25 лет опыта работы в стоматологии… За это время менялись методы лечения зубов и аппаратура , развивались технологии и материалы. И мы можем сказать - что у нас есть знания плюс большая практика и опыт в лечении и ведении пациентов с разными диагнозами. От лечения молочных зубов и исправления прикуса, выравнивания зубного ряда до сложного протезирования на имплантах и восстановления жевательной функции при полном отсутствии зубов.

Все об имплантации зубов: как это происходит и стоит ли делать все по отдельности или сразу оба зубных ряда?

При том что и замещение одного зуба имплантатом с коронкой, и восстановление верхнего и нижнего ряда зубов с помощью имплантатов в течение одного дня становится все более популярным, с этой темой связано множество вопросов и страхов. Как новый зуб устанавливают в челюсть сразу после удаления старого – в тот же день и за один визит? Обо всем этом мы говорим с имплантологом Kadrioru Hambakliinik доктором Евгением Лазовским.

Бояться не нужно

По словам доктора Евгения Лазовского, процедуры, связанные с имплантатами, иногда вызывают опасения. Во-первых, боятся неприятных ощущений, но сегодня пациент не испытывает боли во время процедур, они делаются с анестезией. Второй наиболее частый вопрос: приживется ли имплантат. „Согласно мировой статистике, качественные титановые имплантаты, при соблюдении методики дентальной имплантации, приживаются в 99,9 процента случаев. Имплантат не приживается крайне редко – это проявляется, как правило, в течение первых шести недель после установки. И это тоже не страшно, не прижившийся имплантат удаляется и устанавливается новый – без дополнительной оплаты“, – говорит доктор.

Implantatsioon.ee – быстро и понятно

В мае прошлого года был запущен инфопортал и система онлайн-записи www.implantatsioon.ee, где можно удобно забронировать время и затем быстро попасть на прием к стоматологу, который проведет одномоментную и направленную имплантацию. Это первая в Эстонии система записи, объединяющая имплантологов из разных клиник. Никто не хочет потерять зуб, но иногда это все же происходит. Традиционно процесс замещения зуба имплантатом и коронкой занимает 3–6 месяцев и состоит из нескольких визитов к стоматологу. Одномоментная имплантация почти в два раза быстрее традиционной, поскольку имплантат и временная коронка устанавливается сразу после удаления зуба в рамках одной и той же процедуры. Если все подготовлено и правильно спланировано, человек в тот же день может покинуть клинику с новым зубом.

Насколько надежна одномоментная имплантация?

Под одномоментной имплантацией понимается удаление безнадежного зуба или зубов и моментальная установка имплантатов с временной одиночной коронкой или другой конструкцией – это могут быть элементы крепления протезов или же полное восстановление зубных рядов. При этом используется весь объем кости челюсти и тканей десны, которые еще не утрачены. Ведь после удаления зуба сразу начинается атрофия, и в течение 3–4 месяцев после удаления зуба и кость, и десна довольно значительно утрачивается. Титановый имплантат биосовместим, это значит, что он интегрируется в кость и становятся ее частью. Доктор отмечает, что если тканей кости и десны недостаточно, то применяются методики увеличения их объема. Важно чтобы имплантат был установлен достаточно глубоко в кость.

За имплантатом нужно следить и правильно чистить

Имплантаты непременно нужно ежедневно и правильно чистить. Недавно Всемирная организация здравоохранения ввела новый диагноз – нитевой периимплантит, то есть воспаление тканей вокруг имплантата, вызванное использованием зубной нити. „Добросовестные пациенты зубной нитью слишком сильно отодвигают десну от коронки, поэтому мы рекомендуем чистить зубы зубной щеткой и затем использовать ирригатор“, – подчеркивает Евгений Лазовский. „Если возник периимплантит, в большинстве случаев старый имплантат удается спасти, удалив отмершую ткань и восстановив кость вокруг него. Если на рентгеновском снимке видна рецессия кости на глубину больше половины длины имплантата, его все же надо удалить. После этого план лечения пересматривается и при необходимости проводится восстановление кости и установка нового имплантата“, – отмечает доктор.

Приватная стоматология в Kadrioru Hambakliinik: опыт, технологии и индивидуальный подход

„Начиная имплантологическое лечение, очень важно выбрать опытного специалиста, – подчеркивает руководитель Kadrioru Hambakliinik, стоматолог, протезист доктор Юлия Зильберберг-Цыбуленко. – Нашей небольшой и приватной клинике этой весной исполнится 3 года, у нас самое современное оборудование и очень хорошая команда с опытом работы более 25 лет и самыми современными знаниями. Мы занимаемся лечением зубов, имплантологией, протезированием, эстетической стоматологией. И всегда найдем самое правильное и современное лечение, исходя из ситуации пациента. Записаться на прием к имплантологу можно на сайте www.implantatsioon.ee“.

Полезно знать!

Срок службы имплантата

Если все процедуры – от диагностики, планирования и установки имплантата до протезирования – выполнены правильно, то одиночные зубы и конструкции, поддерживаемые имплантатами, служат 20–25 лет. При условии, что за это время общее состояние здоровья пациента существенно не ухудшится.

Роль общего здоровья и гарантия

Самое важное то, на что пациенты часто не могут повлиять сами, – общее состояние здоровья и различные заболевания могут влиять на процесс заживления имплантатов. Поэтому гарантии быть не может. Некоторые клиники обещают даже пожизненную гарантию, но гарантия всегда является двусторонним соглашением. Врач оценивает состояние здоровья полости рта в динамике и дает медицинский прогноз. „Мы устанавливаем имплантат и коронку, на всех этапах фотографируем интраоральной камерой, и все это документируется, чтобы можно было отслеживать возникающие со временем изменения“, – говорит имплантолог.

Уход и чистка

Что может делать сам пациент, чтобы результат работы имплантолога сохранялся как можно дольше? Ежедневно чистить зубы и регулярно, два раза в год, посещать гигиениста и/или стоматолога для контроля. В случае протезов необходимо изменить и пищевые привычки – например, избегать жесткой пищи.

Большое значение имеет механика

Человек несколько раз в день пережевывает пищу или жует жвачку, и кроме того, днем и ночью сжимает жевательные мышцы, зачастую не осознавая этого. „Это вызывает проблемы с прикусом и стираемость зубов, поскольку изнашивается связочный аппарат зубов и нарушается функция височно-нижнечелюстного сустава. На имплантаты приходится гипернагрузка, так как они закреплены в челюсти иначе, чем естественные зубы“, – говорит доктор Лазовский. Интегрированный имплантат укреплен в кости в пять раз прочнее, чем собственный зуб, но не имеет связочного аппарата, который позволяет природным зубам компенсировать нагрузку за счет амортизирования, так сказать физиологической подвижности зуба. И если имплантат испытывает повышенную нагрузку, это вызывает постепенную утрату кости – периимплантит. Как ни парадоксально это звучит, но ночью, во время сна, человек сжимает зубы больше, чем днем. От этого помогает, например, ночная релаксационная капа. Или же инъекции ботокса в жевательные мышцы, чтобы расслабить их. Есть также специальные упражнения, но важно, чтобы пациент не забывал их делать.

3D-моделирование улыбки

3D-моделирование будущей красивой улыбки и установка имплантатов с навигационной капой – это современные и очень надежные методы с использованием различных аппаратов и компьютерных программ. Пациенту делается 3D-рентгеновский снимок полости рта и внутриротовое сканирование, на основании которых можно составить точный план лечения. „Для установки имплантатов может быть изготовлена также направляющая капа, с ее помощью имплантаты устанавливаются под правильным углом и очень точно – это упрощает и ускоряет операцию. Однако направляющая капа не является обязательной, необходимость ее применения определяет лечащий врач, исходя из плана лечения пациента“, – говорит доктор Евгений Лазовский.

Знаете ли вы, что зубные лаборатории Эстонии очень высоко ценятся в мире?

Направляющие капы изготавливаются в зуботехнических лабораториях. Лаборатории Эстонии работают на очень высоком уровне – сюда отправляют свои работы многие признанные имплантологи со всей Европы.

Тотальная реабилитация: 4 или 6 имплантатов?

„Если необходимо установить полностью оба зубных ряда, самое важное – тщательно продуманный план лечения, чтобы обеспечить правильный прикус и желаемый конечный результат. После удаления безнадежных зубов не нужно ждать несколько месяцев до полного заживления. Сегодня все делается в рамках одной процедуры: удаление, установка имплантатов и временных коронок. Таким образом используется полный объем тканей кости и десны, не допуская их убывания. Временные коронки сразу дают нагрузку, и это обеспечивает очень быструю интеграцию имплантатов в кость“, – говорит доктор Лазовский. Затем начинается сращение имплантата и плотной кости, потому что без нагрузки компактная, то есть плотная кость не образуется, она остается волокнистой. 4 или 6 имплантатов – в чем разница и как правильно? Надежность конструкции не очень сильно зависит от количества опор. Главное, чтобы они были правильно установлены. Более пожилым пациентам не обязательно устанавливать 28 новых зубов. Поскольку мышечный, связочный аппарат, костная структура, а также привычки питания с возрастом меняются, будет достаточно 12 зубов на 4 имплантатах для одной челюсти. Более молодым людям лучше устанавливать 6 имплантатов и 14 зубов на одной челюсти. Многие пациенты старше 70 лет боятся также, что имплантаты у них уже не приживутся. „Здесь можно сказать так: мы ведь стрижем ногти и волосы, поскольку они растут, так же растет и кость. Поэтому еще раз подчеркну: бояться не нужно“, – говорит врач. Портал www.implantatsioon.ee объединяет клиники Эстонии, предлагающие именно такое решение – современное, быстрое и эффективное для пациента. Если вы оказались в ситуации, когда зуб необходимо удалить, найдите специалиста, который уже во время первого визита сможет спланировать окончательное решение. Ознакомьтесь с возможностями или запишитесь на консультацию: www.implantatsioon.ee

Kadrioru Hambakliinik OÜ является договорным партнером Кассы Здоровья Эстонии по предоставлению следующих услуг:

• Компенсация за зубное лечение для взрослых
• Компенсация за зубные протезы
• Детская стоматология